Si tu perro se orina por todas partes es que sufre incontinencia urinaria. La incontinencia es la pérdida del control voluntario sobre el acto de la micción . Se trata de un problema diferente al que se da en los cachorros que aún no han aprendido donde deben hacer sus necesidades y también es un problema diferente al de los perros que se orinan por sumisión.
El perro con incontinencia moja su cama o el suelo donde está durmiendo , orina de manera inapropiada en la casa , a veces gotea orina, y puede orinar con mayor frecuencia de lo normal. Puede haber un olor amoniacal en la cama del perro y la piel alrededor del pene o la vulva puede sufrir una escaldadura . Las razas grandes y gigantes están particularmente en riesgo, especialmente Dobermanns, perros pastor ingleses viejos, Rottweiler, Springer Spaniel, Weimaraners y Setters irlandeses.
Hay una asociación entre la esterilización y la incontinencia urinaria, probablemente debido a la falta de estrógenos circulantes, aunque un exceso de gonadotropinas también puede ser un factor. En términos generales, los animales esterilizados son casi ocho veces más probabilidades de desarrollar esta forma de incontinencia urinaria que las hembras enteras. Aunque no es una causa de la enfermedad, la obesidad pueden agravar el grado de incontinencia.
Hay varios tipos de incontinencia urinaria. La incontinencia sensible a las hormonas se observa con mayor frecuencia en perros de mediana edad y perras mayores esterilizadas , y con menos frecuencia en perras jóvenes y en perros castrados de más edad .
Es causada por una deficiencia de estrógenos en las perras y de testosterona en los perros .
Ambas hormonas son importantes para mantener el tono muscular del esfínter de la uretra, que es el que controla la salida de orina.
La incontinencia sensible a hormonas es muy similar a la incontinencia nocturna. El perro se orina, pero se orina cuando está relajado o dormido.
La incontinencia sensible a hormonas en hembras esterilizadas se podría tratar dando fenilpropanolamina, un fármaco que aumenta el tono del esfínter uretral. El dietilestilbestrol (estrógeno ) se puede dar si la fenilpropanolamina no funciona. Sin embargo , el dietilestilbestrol ya no es la primera elección para el tratamiento de esta enfermedad debido al riesgo de supresión de la médula ósea . La fenilpropanolamina se utiliza en suplementos dietéticos humanos por lo que su uso también puede estar restringido.
La incontinencia en los perros castrados responde bien a la administración de testosterona.
La fenilpropanolamina también ha sido utilizado con éxito en los perros.
Para más información sobre el tratamiento con fenilpropanolamina podéis leer:
Clinical evaluation of a single daily dose of phenylpropanolamine in the treatment of urethral sphincter mechanism incompetence in the bitch.. The Canadian Veterinary Journal, 2011
Para más información sobre el tratamiento con fenilpropanolamina podéis leer:
Clinical evaluation of a single daily dose of phenylpropanolamine in the treatment of urethral sphincter mechanism incompetence in the bitch.. The Canadian Veterinary Journal, 2011
La incontinencia por sumisión se caracteriza por la liberación de orina causada por la contracción de los músculos abdominales junto con la relajación de los músculos que sostienen la uretra durante el proceso normal de la micción . El perro pierde pequeñas cantidades de orina cuando está molesto o en una situación estresante . También se ha llamado la incontinencia de esfuerzo . Es más común en los cachorros jóvenes en sus nuevos hogares , y muchos lo superan con el tiempo.
La incontinencia por sumisión se puede tratar con fenilpropanolamina y / u otros fármacos que aumentan el tono uretral y disminuyendo el estrés en el perro. Esto se consigue mediante interacciones breves, evitando el contacto visual directo y sin castigar al animal.
Las lesiones de la médula espinal , las infecciones , los tumores y las neuropatías hereditarias pueden interferir con los nervios que controlan la vejiga . Una vejiga con una inervación con problemas carece de tono muscular y no puede contraerse . La vejiga continúa llenándose hasta que la presión supera la resistencia del mecanismo del esfínter que cierra la uretra . Esto da como resultado, un goteo intermitente incontrolado.
Incontinencia neurogénica puede ser confirmada con un cistometrograma . Es un test que mide la fuerza con que la vejiga se contrae en respuesta a la introducción de los volúmenes crecientes de fluido en ella a través de un catéter.
La incontinencia neurogénica se trata con cateterismo a largo plazo y antibióticos para tratar y suprimir la infección . Los fármacos que actúan sobre la vejiga puede ser de ayuda.
Incontinencia por sobredistensión de la vejiga es debida a una obstrucción parcial de la vejiga , causada por la presencia de piedras, tumores o estenosis (estrechamiento) de la uretra. Los signos y síntomas son similares a los de la incontinencia neurogénica, pero la inervación de la vejiga no está dañada. Su tratamiento es la corrección de la causa de la obstrucción y la colocación de un catéter permanente hasta que la vejiga recupera su tono muscular. El tratamiento farmacológico es también beneficioso .
Los perros con riñones deficientes no pueden concentrar su orina. Tienen una gran producción de orina y deben beber más de lo normal para reemplazar la pérdida de líquidos . Si no se les permite salir a la calle a orinar con la frecuencia necesaria , pueden comenzar a orinar en la casa. Es importante controlar la función renal en todos los perros incontinentes para asegurarse de la incontinencia no se debe a una insuficiencia renal.
Los perros con insuficiencia renal requieren una vigilancia periódica de la bioquímica sanguínea para detectar cambios en la función renal que puedan requerir intervención médica. El paso más importante es limitar el consumo de sal . Esto ayuda a prevenir el edema, la ascitis , y la hipertensión. También deben recibir una dieta personalizada, baja en fósforo y con suplementos de vitamina B o bicarbonato.
Es de suma importancia para proveerles de agua fresca en todo momento . En las últimas etapas de la insuficiencia renal, el perro requerirá fluidos, diálisis o transplante renal.
Otra de las causas de la incontinencia son los uréteres ectópicos. Las hembras son ocho veces más propensas a sufrir este problema congénito que los machos. Uno o ambos uréteres puede entrar en la vagina en lugar de la vejiga . Hay entonces drenaje continuo de la orina en la vagina. La incontinencia por uréteres ectópicos está presente desde el nacimiento y se hace más evidente a los 3 a 6 meses de edad. Las razas con predisposición son White Highland West Terrier , Fox Terrier, Husky Siberiano y Labrador Retriever.
La incontinencia en perras poco después de la esterilización es generalmente causada por adherencias pélvicas postoperatoria . Tanto un uréter ectópico como las adherencias pélvicas pueden ser corregidos quirúrgicamente. Para más información sobre el tratamiento quirúrgico de la incontinencia en perras podéis leer:
Surgical Treatment of Urethral Sphincter Mechanism Incompetence in Female Dogs. Compendium: Continuing Education for Veterinarians | August 2009
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